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金乡县人民政府关于印发《金乡县城镇职工大额医疗救助金筹集使用管理暂行办法》的通知
发布日期:2012-10-12               

金乡县人民政府
 
 
 
金政发[2001]42号
――――――――――――――――――
金乡县人民政府
关于印发《金乡县城镇职工大额医疗救助金筹集使用管理暂行办法》的通知
 
各乡镇政府,县政府各部门、各企事业单位,各驻金单位:
 
  《金乡县城镇职工大额医疗救助金筹集使用管理暂行办法》已经县政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
 
 
 
 
二○○一年十一月一日
 
 
金乡县城镇职工大额医疗救助金
筹集使用管理暂行办法
 
  第一条  为减轻职工大额医疗费负担,提高职工医疗水平,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《山东省建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》的规定和《济宁市城镇职工基本医疗保险暂行规定》,结合我县实际,制定本办法。
 
  第二条  本办法适用于本县行政区域内参加基本医疗保险的城镇在职职工和退休人员。
 
  第三条  本办法所称大额医疗救助金,是指专门用于解决参加基本医疗保险的人员一年内住院医疗费超过基本医疗保险社会统筹基金最高支付限额(30000元)以上部分补助的专项资金。
 
  第四条  凡参加基本医疗保险的在职职工和退休人员,按每人每月8元(用人单位5元,个人3元)的标准缴纳大额医疗救助金。
 
  第五条  大额医疗救助个人缴纳的部分,在职职工和未参加养老保险社会统筹的退休人员,由用人单位代扣代缴;参加养老保险社会统筹的退休人员,由社会养老保险经办机构从本人基本养老金中直接扣缴。
 
用人单位应于每年1月31日前将单位应缴纳和代扣代缴的大额医疗救助金一次性向社会医疗保险经办机构缴清。
 
  第六条  大病医疗救助金纳入财政专户管理,实行收支两条线,由社会医疗保险经办机构单独列帐,独立核算。
 
  第七条  参保人员在定点医院就医或经社会医疗保险经办机构批准转外地治疗的人员,所发生的医疗费超过基本医疗保险支付最高限额的,由所在单位提出大额救助申请。经审查,符合基本医疗保险药品目录、诊疗目录、住院病种目录、医疗服务设施标准规定范围的可纳入大额医疗救助。
 
  第八条  参加基本医疗保险的人员,一年内发生超过基本医疗保险社会统筹基金最高支付限额以上的医疗费,其超过最高支付限额部分,由社会医疗保险经办机构从大额医疗救助金中支付90%,个人负担10%。
 
  参加基本医疗保险的人员,每人每年由社会医疗保险经办机构从基本医疗保险统筹基金和大额医疗救助金中支付的医疗费最高限额为12万元(含个人负担部分)。超出最高支付限额的部分,社会医疗保险经办机构不再负担。
 
  第九条  大额医疗救助金的支付范围和结算办法按照金乡县城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。
 
  第十条  本办法自2006年05月1日执行。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
主题词:劳动   医疗保险   资金   办法   通知
抄送:县委各部门,县纪委办公室,县人大常委会各委室,
县政协各委室,县人武部,县法院,县检察院。
金乡县人民政府办公室        2006年05月1日印发
 
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